一、房屋、設(shè)施和布局基本要求
(一)靜脈用藥調(diào)配中心(室)總體區(qū)域設(shè)計布局、功能室的設(shè)置和面積應(yīng)與工作量相適應(yīng),并能保證潔凈區(qū)、輔助工作區(qū)和生活區(qū)的劃分,不同區(qū)域之間的人流和物流出入應(yīng)按照規(guī)定合理走向,不同潔凈級別區(qū)域間應(yīng)有防止交叉污染的相應(yīng)設(shè)施。
(二)靜脈用藥調(diào)配中心(室)宜設(shè)于人員流動少的安靜區(qū)域,且便于與醫(yī)護人員溝通和成品的運送。設(shè)置地點應(yīng)遠離各種污染源,周圍的環(huán)境、路面、植被等不會對調(diào)配過程造成污染。潔凈區(qū)采風口應(yīng)設(shè)置在周圍30米內(nèi)環(huán)境清潔、無污染地區(qū),離地面高度不低于3米。
(三)靜脈用藥調(diào)配中心(室)的潔凈區(qū)、輔助工作區(qū)應(yīng)有適宜的空間擺放相應(yīng)的設(shè)施與設(shè)備;潔凈區(qū)應(yīng)含一次更衣、二次更衣及調(diào)配操作間;輔助工作區(qū)應(yīng)含有與之相適應(yīng)的藥品與物料貯存、審方打印、擺藥準備、成品核查、包裝和普通更衣等功能室。
(四)靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)有足夠的照明度,墻壁顏色應(yīng)適合人的視覺;頂棚、墻壁、地面應(yīng)平整、光潔、防滑,便于清潔,不得有脫落物;潔凈區(qū)房間內(nèi)頂棚、墻壁、地面不得有裂縫,能耐受清洗和消毒,交界處應(yīng)成弧形,接口嚴密;所使用的建筑材料應(yīng)符合環(huán)保要求。
(五)靜脈用藥調(diào)配中心(室)潔凈區(qū)應(yīng)設(shè)有溫度、濕度、氣壓等監(jiān)測設(shè)備和通風換氣設(shè)施,保持靜脈用藥調(diào)配室溫度20℃~25℃,相對濕度70%以下,保持一定量新風的送入。
(六)靜脈用藥調(diào)配中心(室)潔凈區(qū)的潔凈標準應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定,經(jīng)有關(guān)檢測部門檢測合格后方可投入使用。
各功能室的潔凈級別要求:
一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級;
二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間為萬級;
3.層流操作臺為百級。
其他功能室應(yīng)作為控制區(qū)域加強管理,禁止非本室人員進出。潔凈區(qū)應(yīng)持續(xù)送入新風,并維持正壓差;抗生素類、危害藥物靜脈用藥調(diào)配的潔凈區(qū)和二次更衣室之間應(yīng)呈5~10帕負壓差。
靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)分別建立不同的送、排(回)風系統(tǒng)。排風口應(yīng)處于采風口下風方向,其距離不得小于3米或者設(shè)置于建筑物的不同側(cè)面。
(八)藥品、物料貯存庫及周圍的環(huán)境和設(shè)施應(yīng)能確保各類藥品質(zhì)量與安全儲存,應(yīng)分設(shè)冷藏、陰涼和常溫區(qū)域,庫房相對濕度70%以下。藥庫應(yīng)干凈、整齊,門與通道的寬度應(yīng)便于搬運藥品和符合防火安全要求。有保證藥品領(lǐng)入、驗收、貯存、保養(yǎng)、拆外包裝等作業(yè)相適宜的房屋空間和設(shè)備、設(shè)施。
(九)靜脈用藥調(diào)配中心(室)內(nèi)安裝的水池位置應(yīng)適宜,不得對靜脈用藥調(diào)配造成污染,室內(nèi)不設(shè)地漏;室內(nèi)應(yīng)設(shè)置有防止塵埃和鼠、昆蟲等進入的設(shè)施;淋浴室及衛(wèi)生間不得設(shè)置在靜脈用藥調(diào)配中心(室)內(nèi),應(yīng)在中心(室)外單獨設(shè)置。
二、儀器和設(shè)備基本要求
(一)靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)有相應(yīng)的儀器和設(shè)備,保證靜脈用藥調(diào)配操作、成品質(zhì)量和供應(yīng)服務(wù)管理。儀器和設(shè)備須經(jīng)國家有關(guān)部門認證合格。
(二)靜脈用藥調(diào)配中心(室)儀器和設(shè)備的選型與安裝,應(yīng)符合易于清洗、消毒和便于操作、維修和保養(yǎng)。衡量器具準確,定期進行校正。
(三)靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)配置百級生物安全柜,供抗生素類和危害藥物調(diào)配使用;配置百級水平層流潔凈臺,供腸道外營養(yǎng)液和普通輸液靜脈用藥調(diào)配使用。
三、藥品、耗材和物料基本要求
(一)靜脈用藥調(diào)配所用藥品、醫(yī)用耗材和物料應(yīng)按規(guī)定由醫(yī)院相關(guān)部門統(tǒng)一采購,必須符合國家標準,生產(chǎn)企業(yè)必須具有法定資質(zhì),其產(chǎn)品具有批準文號或合格證、注冊證等文件。
(二)藥品、醫(yī)用耗材和物料的儲存應(yīng)有適宜的二級庫,按其性質(zhì)與儲存條件要求分類定位存放,不得堆放在過道或潔凈區(qū)內(nèi)。
(三)藥品的貯存與養(yǎng)護應(yīng)嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《藥品調(diào)劑質(zhì)量管理規(guī)范》和《靜脈用藥集中調(diào)配操作規(guī)程》規(guī)定實施。靜脈用藥調(diào)配所用的注射劑必須符合中國藥典靜脈注射劑質(zhì)量要求。
(四)靜脈用藥調(diào)配所使用的注射器等器具,應(yīng)采用符合國家標準的一次性使用產(chǎn)品,臨用前應(yīng)檢查包裝,如有損壞或超過有效期的不得使用。